source
https://www.scientificamerican.com/podcast/episode/a-new-type-of-heart-disease-is-on-the-rise1
NB. Nous laissons aux auteurs de cet article l’entière responsabilité de leurs propos. Europesolidaire.eu
Le syndrome CKM apparaît lorsqu’un patient présente à la fois des troubles cardiovasculaires, des atteintes au foie et des maladies du métabolisme tels que le diabète de type 2 et l’obésité. Consulter séparément des spécialistes dans ces trois types de pathologie ne permet pas de mettre en évidence le syndrome CKM.
Selon l’American Heart Association, un tiers des adultes américains présentent des facteurs de risque concernant ce syndrome Ceux-ci accroissent significativement leurs taux de décès.
C’est l’obésité qui est la cause première du syndrome. Les cellules graisseuses secrètent des produits qui entraînent de l’inflammation. Celle-ci attaque les vaisseaux sanguins et réduit le taux d’insuline laquelle combat l’importance du sucre dans la circulation. Davantage de sucre dans le sang et moins de sucre dans les cellules caractérise le diabète.
Les cardiologues sont les premiers à avoir pris conscience de cette question. Mais ils ont beaucoup tardé à l’aborder. Ceci peut s’expliquer parce que les traitements recommandés sont contradictoires. Bénéfiques dans certains cas, ils sont à éviter dans d’autres. Aujourd’hui cependant sont apparues des thérapies efficaces dans le traitement du diabète qui ont aussi des effets cardioprotecteurs ainsi que dans le traitement du foie.
Ces thérapies à base d’agonistes de la Glucagon-like peptide-1 tels que Ozempic et Wegovy utilisés pour le traitement du diabète et de l’obésité peuvent aussi protéger dans le domaine des troubles cardiovasculaires et rénaux.
Ces médicaments ne doivent pas être utilisés seuls, mais en accompagnement de changements de mode de vie, tels que prendre d’avantage d’exercice. C’est le patient tout entier qui doit être traité. Cette approche globale est nécessaire pour apprécier les risques de celui-ci en matière de syndrome CKM.
Celle-ci se fait dès que le consultant a atteint 30 ans et non 40 ans comme précédemment.
Référence
Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001184
Originally published 9 Oct 2023
Abstract
Cardiovascular-kidney-metabolic health reflects the interplay among metabolic risk factors, chronic kidney disease, and the cardiovascular system and has profound impacts on morbidity and mortality. There are multisystem consequences of poor cardiovascular-kidney-metabolic health, with the most significant clinical impact being the high associated incidence of cardiovascular disease events and cardiovascular mortality. There is a high prevalence of poor cardiovascular-kidney-metabolic health in the population, with a disproportionate burden seen among those with adverse social determinants of health. However, there is also a growing number of therapeutic options that favorably affect metabolic risk factors, kidney function, or both that also have cardioprotective effects. To improve cardiovascular-kidney-metabolic health and related outcomes in the population, there is a critical need for (1) more clarity on the definition of cardiovascular-kidney-metabolic syndrome; (2) an approach to cardiovascular-kidney-metabolic staging that promotes prevention across the life course; (3) prediction algorithms that include the exposures and outcomes most relevant to cardiovascular-kidney-metabolic health; and (4) strategies for the prevention and management of cardiovascular disease in relation to cardiovascular-kidney-metabolic health that reflect harmonization across major subspecialty guidelines and emerging scientific evidence. It is also critical to incorporate considerations of social determinants of health into care models for cardiovascular-kidney-metabolic syndrome and to reduce care fragmentation by facilitating approaches for patient-centered interdisciplinary care. This presidential advisory provides guidance on the definition, staging, prediction paradigms, and holistic approaches to care for patients with cardiovascular-kidney-metabolic syndrome and details a multicomponent vision for effectively and equitably enhancing cardiovascular-kidney-metabolic health in the population.
Europe Solidaire 